המוח והגוף: כיצד אימון קוגניטיבי עשוי לתמוך גם ביציבות, בהליכה ובתפקוד היומיומי 

אנחנו רגילים לחשוב על הליכה כעל פעולה גופנית פשוטה. הרגליים נושאות אותנו, שיווי המשקל שומר אותנו זקופים, והגוף עושה את שלו. אבל בפועל, כאשר אדם הולך במרחב, הוא לא רק מזיז את גופו קדימה.

הוא עוקב אחר הסביבה, מעריך מרחקים, מתעלם מהסחות דעת, מגיב למכשולים, ושומר על רצף תנועתי יציב. כל אלה נשענים על תהליכים קוגניטיביים כמו קשב, גמישות מחשבתית, זיכרון עבודה ומהירות עיבוד. 

בעשורים האחרונים, מחקרים מצביעים שוב ושוב על כך שהקשר בין קוגניציה לבין תפקוד גופני איננו מקרי.

דוגמאות למחקרים אלה:

• סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שכללה 26 מחקרים ויותר מ-26 אלף משתתפים הראתה שמבוגרים עם ניידות טובה יותר נוטים להפגין גם ביצועים טובים יותר בקוגניציה כללית, בתפקודים ניהוליים, בזיכרון ובמהירות עיבוד.
• במחקר עדכני יותר שנערך בקרב מבוגרים החיים בקהילה, נמצא שמאפייני הליכה כלליים היו קשורים לתפקוד קוגניטיבי גלובלי, ובמיוחד לתפקודים ניהוליים.
• הקשר הזה אינו רק "צילום רגעי" של מצב קיים, אלא עשוי להיות גם דינמי לאורך זמן. במחקר אורך גדול שכלל 3,009 מבוגרים בני 60 ומעלה, נמצא קשר דו-כיווני בין מהירות הליכה לבין תפקוד קוגניטיבי.
• קוגניציה טובה יותר ניבאה מהירות הליכה טובה יותר בהמשך, ומהירות הליכה טובה יותר ניבאה גם היא תפקוד קוגניטיבי טוב יותר בהמשך.
• ממצא חשוב במיוחד באותו מחקר, הוא כי הקשר מן הקוגניציה אל ההליכה היה חזק יותר, לפחות כאשר בוחנים קוגניציה גלובלית. כלומר, ייתכן שבחלק מן המקרים ירידה קוגניטיבית מקדימה ומנבאת האטה בהליכה יותר משהאטה בהליכה מקדימה ירידה קוגניטיבית.

מה זה אומר על אימון קוגניטיבי

אם הליכה, יציבה וביטחון בתנועה קשורים גם בתהליכים קוגניטיביים, עולה שאלה פשוטה: האם יש קשר סיבתי בין השניים, והאם אפשר להשפיע על התפקוד הפיזי גם דרך אימון קוגניטיבי?

התשובה המחקרית זהירה, אך מעודדת. בניסוי אקראי שבו מבוגרים בני 70 ומעלה השתתפו בתוכנית אימון קוגניטיבי ממוחשב במשך 10 שבועות, נמצא שיפור מובהק בביצועי מבחנים מקובלים של ניידות, קימה, הליכה ושיווי משקל. כאשר החוקרים התמקדו במשתתפים שהלכו לאט יותר בתחילת המחקר, הם מצאו גם שיפור בהליכה תחת הסחת דעת קוגניטיבית.

מסקנת המחקר הייתה שאימון קוגניטיבי עשוי להאט הידרדרות בשיווי משקל ולשפר הליכה במצבים שבהם התנועה דורשת גם עיבוד מנטלי.

גם סקירה עדכנית שבחנה 31 מחקרים על התערבויות במבוגרים מצאה שבין היתר, אימון קוגניטיבי ממוחשב, במיוחד כזה המכוון לקשב, זיכרון, עיבוד מידע ותפקודים ניהוליים, עשוי להוביל לא רק לשיפור קוגניטיבי אלא גם לשיפור במדדים של ניידות, הליכה ושיווי משקל. 

זו נקודה חשובה במיוחד, מפני שהיא מרחיבה את הדרך שבה אנחנו מבינים אימון קוגניטיבי. האימון אינו תורם רק לזיכרון "על הנייר", או לביצוע טוב יותר במשימות מחשב.

איכאשר האימון מחזק קשב, מהירות עיבוד, זיכרון עבודה ותפקודים ניהוליים, הוא עשוי לחזק גם מנגנונים שמשמשים אותנו בעולם האמיתי – בזמן הליכה, תגובה, ניווט, ועמידה יציבה מול עומס יומיומי.

צרו איתנו קשר לייעוץ נוסף

לא רק חדות מחשבתית, גם בטיחות

מחקרים על נפילות בקרב אוכלוסייה מבוגרת מוסיפים רובד נוסף להבנת הקשר הזה. סקירה משותפת של 38 מחקרים מצאה כי ביצועים נמוכים יותר במהירות עיבוד, בגמישות מנטלית, בקשב מתמשך, בזיכרון עבודה ובשליפה חופשית מן הזיכרון היו קשורים לתדירות נפילות.

המשמעות אינה שכל קושי קוגניטיבי מוביל בהכרח לנפילה, אלא שיש תפקודים מסוימים של המוח שהם רלוונטיים מאוד לשמירה על יציבות ובטיחות בתנועה. 

מכאן גם קל יותר להבין מדוע אימון קוגניטיבי מעורר עניין רב כל כך. אם תפקודים כמו קשב, עיבוד מידע וגמישות מחשבתית קשורים לא רק לביצוע אינטלקטואלי אלא גם לתפקוד יומיומי, הרי שחיזוק שלהם עשוי להיות בעל ערך רחב יותר. לא רק "לזכור טוב יותר", אלא גם לתפקד טוב יותר. לא רק לפתור משימה קוגניטיבית, אלא אולי גם לנוע בעולם בצורה בטוחה יותר.

לסיכום

חשוב להוסיף שהספרות המדעית עדיין אינה מציגה תשובה אחת, פשוטה וסופית. לא כל המחקרים מראים אותה עוצמת השפעה, ולא כל מדד קוגניטיבי קשור באותה מידה לכל היבט של תנועה. אבל כאשר מסתכלים על התמונה הרחבה, קשה להתעלם מן הכיוון הכללי: הליכה טובה, יציבה טובה וביטחון בתנועה קשורים גם למוח, ולכן חיזוק של תפקודים קוגניטיביים עשוי להיות בעל משמעות רחבה יותר ממה שנהוג היה לחשוב בעבר.

המוח והגוף אינם שני סיפורים נפרדים. הם סיפור אחד. ככל שהמדע לומד אותו לעומק, כך מתברר שתפקוד קוגניטיבי איכותי אינו חשוב רק לזיכרון, לריכוז או לחשיבה בהירה.

במובן הזה, אימון קוגניטיבי עשוי להיות גם דרך לתמוך בתפקוד היומיומי הרחב יותר – זה שמתחיל במוח, אבל מורגש היטב גם בכל צעד.

אימון קוגניטיבי עם אפקטיבייט תורם לשיפור הזיכרון >>

המשך יבוא…

בימים אלו אפקטיבייט מקדמת, בשיתוף פעולה עם בית החולים שיבא, מחקר הבוחן את הקשר בין אימון קוגניטיבי לבין מדדים פיזיולוגיים כגון יציבות, הליכה וכוח אחיזה. המחקר מתנהל במסגרת הפעילות של מרכז ה-Longevity של שיבא, יחד עם מנהלת המרכז פרופ' ציפי שטראוס ומנהלת המחקר של המרכז ד"ר אביגיל גושן. 

המחקר כולל שתי נקודות מדידה בהפרש של כשנה, כאשר לאורך התקופה הזו המשתתפים התאמנו בתוכנת אפקטיבייט.

חשוב לציין כי המחקר עדיין מצוי בשלבי הרצה, ולכן בשלב זה טרם ניתן להסיק ממנו מסקנות. עם זאת, אנו מקווים כי עם התקדמותו, יוכל לתרום נדבך נוסף להבנת הקשר המורכב בין תפקוד קוגניטיבי לבין תנועה, יציבות ותפקוד גופני.

מקורות לכתבה

[1]. Demnitz, N., Esser, P., Dawes, H., Valkanova, V., Johansen-Berg, H., Ebmeier, K. P., & Sexton, C. (2016). A systematic review and meta-analysis of cross-sectional studies examining the relationship between mobility and cognition in healthy older adults. Gait & posture, 50, 164-174.

[2]. Hao, W., Zhao, W., Kimura, T., Ukawa, S., Kadoya, K., Kondo, K., & Tamakoshi, A. (2021). Association of gait with global cognitive function and cognitive domains detected by MoCA-J among community-dwelling older adults: a cross-sectional study. BMC geriatrics, 21(1), 523.

[3]. Li, H., Zhang, J., Zou, X., Jia, X., Zheng, D., Guo, X., … & Yang, Q. (2023). The bidirectional association between cognitive function and gait speed in Chinese older adults: longitudinal observational study. JMIR public health and surveillance, 9, e44274.

[4]. Smith-Ray, R. L., Hughes, S. L., Prohaska, T. R., Little, D. M., Jurivich, D. A., & Hedeker, D. (2015). Impact of cognitive training on balance and gait in older adults. Journals of Gerontology Series B: Psychological Sciences and Social Sciences, 70(3), 357-366.

[5]. Thazhakkattu Vasu, D., Pan Jia Yee, T., Chou, L. W., & Lai Yen, F. (2026). Effects of Dual‐Task and Single‐Task Interventions on Physical and Cognitive Function in Older Adults: A Scoping Review. Journal of Aging Research, 2026(1), 9242629.

[6]. Sturnieks, D. L., Lloyd, L. Y., Cerda, M. T. E., Arbona, C. H., Pinilla, B. H., Martinez, P. S., … & Stephen, R. L. (2025). Cognitive functioning and falls in older people: A systematic review and meta-analysis. Archives of Gerontology and Geriatrics, 128, 105638.